ABSTRACT
Background: The aim of this study was to elaborate a randomized clinical trial protocol to evaluate the effectiveness of class I restorations in resin-modified glass ionomer cement (RMGIC) and bulk-fill resin in primary molars with untreated early childhood caries in toddlers. Material and Methods: A total of 59 toddlers up to 36 months old with at least two primary molar teeth with untreated dental caries of single surface on different sides of the mouth will be selected at the Pediatric Dentistry Clinics of the Faculty of Dentistry at Federal University of Minas Gerais (UFMG), Brazil. Teeth with untreated dental caries in the left and right sides of each patient's mouth will be randomly distributed into 2 groups: Group 1 (Control): encapsulated RMGIC restoration with Riva light cure (SDI, Florida, USA) and Group 2 (Test): Filtek bulk-fill composite resin restoration (3M/ESPE, St. Paul, USA) with universal single bond adhesive system (3M/ESPE, St. Paul, USA). A single trained dentist will perform all restorative procedures. The restorations will be evaluated after 1, 6, 12, 18 and 24 months by two trained and calibrated examiners. Cost-efficacy analysis will be carried out. Kaplan-Meier survival analysis, Log-rank test, Cox regression, Poisson regression analysis, Mann-Whitney test or Kruskal-Wallis will be performed to analyze data. Conclusion: The protocol will make it possible to determine the most efficacy material for the restoration of cavities in cavities in primary molars of toddlers.
Antecedentes: El objetivo de este estudio fue elaborar un protocolo de ensayo clínico aleatorizado para evaluar la efectividad de las restauraciones de clase I en cemento de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGIC) y resina bulk-fill en molares primarios con caries de la primera infancia no tratadas en niños preescolares. Material y Métodos: Un total de 59 niños de hasta 36 meses de edad con al menos dos molares temporales con caries no tratada de superficie única en diferentes lados de la boca serán seleccionados en las Clínicas de Odontología Pediátrica de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG), Brasil. Los dientes con caries no tratada en los lados izquierdo y derecho de la boca de cada paciente se distribuirán aleatoriamente en 2 grupos: Grupo 1 (Control): restauración RMGIC encapsulada con fotopolimerización Riva (SDI, Florida, EE. UU.) Y Grupo 2 (Prueba): Restauración de resina compuesta bulk-fill Filtek (3M / ESPE, St. Paul, EE. UU.) con sistema adhesivo de unión simple universal (3M / ESPE, St. Paul, EE. UU.). Un solo dentista capacitado realizará todos los procedimientos de restauración. Las restauraciones serán evaluadas después de 1, 6, 12, 18 y 24 meses por dos examinadores capacitados y calibrados. Se llevará a cabo un análisis de coste-eficacia. Se realizarán análisis de supervivencia de Kaplan-Meier, prueba de rango logarítmico, regresión de Cox, análisis de regresión de Poisson, prueba de Mann-Whitney o Kruskal-Wallis para analizar los datos. Conclusión: El protocolo permitirá determinar el material más eficaz para la restauración de caries en molares temporales de niños preescolares.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Composite Resins/therapeutic use , Glass Ionomer Cements/therapeutic use , Brazil/epidemiology , Pediatric Dentistry , Dental Marginal Adaptation , Dental Caries , Dental Restoration, Permanent/methods , MolarABSTRACT
Abstract Introduction: the avulsion of primary teeth is a disturbing and unexpected event. Description: this report describes the clinical case of a three-year-old child who suffered an avulsion and replantation of the primary upper central incisors at the site of the injury. The guardians sought treatment for the child at the Federal University of Minas Gerais after the replantation. Four months later, the child suffered a new trauma and the replanted teeth presented advanced mobility, root resorption and fistula. The clinical conduct was extraction and rehabilitation with a fixed esthetic maintainer. Discussion: the literature describes two treatment options for avulsion of primary incisors: replantation and non-replantation. According to a recent systematic review, the difficulty in obtaining a consensus regarding the best clinical conduct is due, in part, to the scarcity of publications that present not only follow-ups with clinical success, but also with failures. The outcomes of replantation can be influenced by several factors. The time elapsed between replantation and splinting, and the new episode of trauma, negatively influenced the prognosis in the present case, leading to failure. Replantation of primary incisors is not yet evidence-based treatment. Therefore, this option must be chosen with caution and in ideal situations. It requires constant clinical and radiographic monitoring for evaluation of outcomes.
Resumo Introdução: a avulsão de dentes decíduos é um evento perturbador e inesperado. Descrição: o presente relato descreve o caso clínico de uma criança de três anos que sofreu avulsão e reimplante dos incisivos centrais superiores decíduos no local do acidente. Os responsáveis procuraram atendimento para a criança na Universidade Federal de Minas Gerais após reimplante. Quatro meses depois, a criança sofreu novo trauma e os dentes reimplantados apresentavam mobilidade avançada, reabsorção radicular e fístula. A conduta clínica foi extração e reabilitação com mantenedor estético fixo. Discussão: a literatura descreve duas opções de tratamento para avulsão de incisivos decíduos: o reimplante e o não reimplante. De acordo com revisão sistemática recente, a dificuldade de se obter um consenso sobre a melhor conduta clínica se deve, em parte, à escassez de publicações que apresentem não apenas acompanhamentos com sucesso clínico, mas também com falhas. O reimplante pode ser influenciado por vários fatores. O tempo decorrido entre o reimplante e a contenção, e o novo episódio de trauma, influenciaram negativamente o prognóstico do presente caso, levando ao insucesso. O reimplante de incisivos decí- duos ainda não é um tratamento baseado em evidências. Portanto, essa opção deve ser escolhida com cautela e em situações ideais. Requer monitoramento clínico e radiográfico para constante avaliação do desfecho.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Tooth, Deciduous/surgery , Tooth, Deciduous/injuries , Tooth Avulsion/therapy , Tooth Replantation/adverse effects , Tooth Replantation/methodsABSTRACT
Abstract The present study aimed to evaluate the frequency of immediate care seeking after traumatic dental injury (TDI) in primary dentition and its association with the children's characteristics, socioeconomic status, and TDI characteristics. This was a cross-sectional study with dental records of children aged 9 months to 6 years who attended a reference center in TDI in primary dentition between 2007 and 2018. Immediate care seeking after TDI, child's characteristics, sociodemographic conditions and TDI characteristics were collected. Descriptive statistics and Poisson regression analysis with robust variance were performed (p < 0.05; 95%CI). Among the 493 dental records, 61.1% (n = 301) were of males and 50.5% (n = 249) were from children aged 2 years or less. More than one third of the sample (36.9%; n = 182) sought immediate care after TDI. Among the types of TDI, the prevalence of soft tissue injuries was 59.0% (n = 291), while 51.7% (n = 255) were hard tissue injuries and 54.0% (n = 266) were supporting tissue injuries. Immediate care seeking after TDI was higher in children who needed suture (PR: 1.39; 95%CI: 1.01-1.92. p = 0.039), had luxation (lateral, intrusion, or extrusion) (PR: 2.36; 95%CI: 1.36-4.08. p = 0.002) or avulsion (PR: 2.18; 95%CI: 1.28-3.70. p = 0.004). The need for suture, luxation (lateral, intrusion and extrusion), and avulsion were determinant factors for the immediate care seeking after TDI, regardless of the child's characteristics and socioeconomic status.
ABSTRACT
Abstract The aim of this study was to assess the prevalence and discriminate the associated factors between enamel fractures and other trauma/trauma sequelae in 8 to 10-year-old Brazilian schoolchildren. A representative sample of 1,201 children from public and private schools were enrolled in this cross-sectional study. Questionnaires about sociodemographic characteristics were answered by parents. The outcome variable (traumatic dental injury, TDI) was multi-categorized. Independent individual variables were sex, age, number of residents in household, parents/caregivers' level of education, family income, dental caries, and overjet. Type of school was considered an independent contextual variable. Multilevel analysis, bivariate, and multivariate multinomial logistic regression models were performed. The prevalence of TDI was 14.0% (2.8% with other trauma/trauma sequelae). The multilevel analysis revealed no significant difference between the type of school and TDI. The multinomial logistic regression showed that boys (OR = 2.3; 95%CI: 1.1-4.8), older children (OR = 1.8; 95%CI: 1.1-3.0) and individuals with an overjet > 3 mm (OR = 2.5; 95%CI: 1.0-6.2) were more likely to present other trauma/trauma sequelae. Enamel fracture was not significantly associated with any variables. The prevalence of TDI in 8 to 10-year-old schoolchildren was 14% but only 2.8% of other trauma/trauma sequelae. Differences regarding the associated factors of TDI involving enamel fracture or other trauma/trauma sequelae were detected, suggesting that the different TDI classification cannot be evaluated as a single category.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Tooth Fractures/etiology , Tooth Fractures/epidemiology , Dental Enamel/injuries , Socioeconomic Factors , Brazil/epidemiology , Logistic Models , Sex Factors , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Risk Factors , Age Factors , Sex Distribution , Age DistributionABSTRACT
O traumatismo dentário (TD) pode impactar negativamente a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) das crianças. Foi realizado um estudo transversal com o objetivo de avaliar a prevalência do TD, os fatores associados e seu impacto na QVRSB das crianças. Este estudo será apresentado no formato de dois artigos científicos. Uma amostra representativa de 1201 crianças de 8 a 10 anos de idade, matriculadas em escolas públicas e privadas da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, foi examinada nas escolas, de acordo com os critérios de Andreasenet al. (2007), por duas examinadoras previamente calibradas (Kappa intra-examinador= 0,91 e 0,89 e Kappa inter-examinador= 0,85). Para análise da QVRSB foi aplicado o CPQ8-10 às crianças, sendo os seus escores dicotomizados pela técnica de "two-step cluster" em baixo e alto imapcto...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Dental Enamel , Tooth Fractures/epidemiology , Oral Health , Tooth Injuries/epidemiology , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Multilevel Analysis , Quality of LifeABSTRACT
Apesar de todos os esforços no combate à cárie dentária ela ainda é um fator preocupante, atingindo milhares de pessoas, principalmente as crianças emfse pré-escolar. O objetivo deste estudo foi avaliar a condiçoes bucal de crianças com cinco e seis anos de duas creche de Belo Horizonte, sendo que apenas uma delas possui atendimento odontológico. As creches estão localizadas na região sul de Belo Horizonte e atendem o mesmo público quanto às condições sócio-economicas. A primeira creche escolhida, a creche A, não tem a presença constante de um cirurgião-dentista e a creche B possui um atendimento odontológico diário. As monitoras das crianças responderam individualmente a um questionário sobre saúde bucal. Informações sobre o cotidiano das creches foram escolhidas pela pesquisadora com as coordenadoras das creches. A prevalência de cárie encontrada na creche A, que não tem um acompanhamento odontológico, foi de 38, 8 porcento e o ceo-d igual a 2, 3 e na creche B foi de 65,4 porcento e ceo-d igual a 3, 0. Do questionário respondido pela monitoras foi observado que todas tem uma boa conscientização sobre importância da higienização. Os hábitos alimentares das creches foram analizados e as crianças da creche B,que contam com a ajuda de uma nutricionista, tiveram consumo menor de sacarose do que as crianças da creche A, Através dos dados obtidos, nota-se a necessidade de ser dada maior atenção à saúde bucal, utilizando métodos e educativos e preventivos e não somente o curativo, envolvendo uma equipe interdisciplinar